Η συμπλήρωση βιταμίνης D θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με ΡΑ

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ), τα χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D σχετίζονται με την αυξημένη σοβαρότητα της νόσου.

Τα ευρήματά τους, τα οποία ανακοινώθηκαν στο 70ο Ετήσιο Επιστημονικό Συνέδριο της AACC & Clinical Lab Expo, δείχνουν ότι η συμπλήρωση βιταμίνης D θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα (ΡΑ). 

Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για την ΡΑ – επειδή πρόκειται για μια αυτοάνοση ασθένεια- η θεραπεία με ισχυρές θεραπείες όπως βιολογικά ή τροποποιητικά της νόσου αντιρρευματικά φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε ύφεση των συμπτωμάτων.

Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι μέσα σε ένα χρόνο από την επίτευξη ύφεσης, οι μισοί από τους ασθενείς με ΡΑ υποτροπιάζουν. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς μειώνουν ή διακόπτουν τη φαρμακευτική αγωγή για να μειώσουν τις αρνητικές παρενέργειες, καθώς και το γεγονός ότι μερικά άτομα αναπτύσσουν αντισώματα που αναστέλλουν ιδιαίτερα τα βιολογικά φάρμακα.

Απαιτείται συνεπώς πιο αποτελεσματική και βιώσιμη θεραπεία, ώστε περισσότεροι ασθενείς με ΡΑ να μπορούν να ωφεληθούν από μακρόχρονη ύφεση.

Η βιταμίνη D θα μπορούσε ενδεχομένως να καλύψει αυτό το ρόλο, καθώς είναι ένας κρίσιμος ρυθμιστής της ανοσολογικής δραστηριότητας και προηγούμενα ευρήματα έχουν δείξει ότι η ΡΑ μπορεί να συνδεθεί με ανεπάρκεια βιταμίνης D.

Ωστόσο, καμία προηγούμενη μελέτη δεν αξιολόγησε πώς τα επίπεδα βιταμίνης D επηρεάζουν την κλινική πορεία αυτής της πάθησης.  Αυτό οδήγησε μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Tomas De Haro Muñoz, MD, του Νοσοκομείου Universitario Campus de la Salud στην Ισπανία, για να διερευνήσει τη σχέση μεταξύ των επιπέδων βιταμίνης D και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της RA.

Μετρήθηκαν τα επίπεδα της 25-υδροξυβιταμίνης D (25 (OH) D) - δείκτης της κατάστασης της βιταμίνης D- σε δείγματα αίματος από 78 ασθενείς με RA και 41 υγιείς μάρτυρες. Οι ερευνητές κατέγραψαν επίσης εάν οι ασθενείς με ΡΑ είχαν ενεργό νόσο ή ήταν σε ύφεση.

Η στατιστική ανάλυση των μετρήσεων της 25 (OH) D έδειξε ότι, συνολικά, οι ασθενείς με ΡΑ είχαν χαμηλές συγκεντρώσεις 25 (OH) D σε σύγκριση με υγιή άτομα, με μόνο 33% των ασθενών με ΡΑ να εμφανίζουν επαρκή επίπεδα βιταμίνης D.

Συγκεκριμένα, τα επίπεδα των 25 (OH) D ήταν ακόμη χαμηλότερα σε ασθενείς που είχαν ενεργό νόσο και εμφάνισαν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως ένας μεγαλύτερος αριθμός επώδυνων και φλεγμονωδών αρθρώσεων, σε σύγκριση με τους ασθενείς που ήταν σε ύφεση.

Αυτά τα ευρήματα υποδεικνύουν ότι η στόχευση της έλλειψης βιταμίνης D θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι το κλειδί για να βοηθήσει τους ασθενείς να επιτύχουν και να διατηρήσουν την ύφεση της ΡΑ.

"Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, παρατηρήσαμε ότι η έλλειψη βιταμίνης D σχετίζεται με τη δραστηριότητα της [RA]", δήλωσε ο Jose Luis Garcia de Veas Silva, PhD, συν-συγγραφέας αυτής της μελέτης. Οι ασθενείς με ενεργό νόσο είχαν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D από όσους ήταν σε ύφεση. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι, η χορήγηση συμπληρωμάτων βιταμίνης D θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη θεραπεία ασθενών με ΡΑ".

Πηγές

• Vitamin D in health and disease: Current perspectives. Ran Zhang and Declan P NaughtonEmail authorNutrition Journal20109:65. https://doi.org/10.1186/1475-2891-9-65© Zhang and Naughton; licensee BioMed Central Ltd. 2010. https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/1475-2891-9-65
• 2017 Aug; 9(8): 799. Published online 2017 Jul 26. doi: 10.3390/nu9080799 [PMCID: PMC5579593 0-PMID: 28933742] Vitamin D Supplementation Improves Quality of Life and Physical Performance in Osteoarthritis Patients. Pacharee Manoy,1 Pongsak Yuktanandana,2 Aree Tanavalee,2 Wilai Anomasiri,3 Srihatach Ngarmukos,2 Thanathep Tanpowpong,2 and Sittisak Honsawek2,3,*
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5579593/